Шестима задържани медици за източване на средства от Здравната каса и бюджета на Националния осигурителен институт в особено големи размери, съобщиха от пловдивската Окръжна прокуратура.
Вътрешният министър Иван Демерджиев съобщи след заседание на МС, че полицията е установила източване на НЗОК, като са използвани близо 3000 фиктивни пътеки от пациенти без те да са получили услуга по рехабилитация. Министър Демерджиев уточни, че са разпитани над 35 свидетели, задържани са шестима и са повдигнати пет обвинения.
Според събраните доказателства организатор на схемата е собственик на три центъра по физиотерапия. Два от тях се намират в Пловдив, а един - в Асеновград, където са били набирани пациентите.
Той добави, че източената от НЗОК сума е около половин милион евро за година. "Източването е станало и с фиктивни направления и печати на лекари, голяма част от които не са знаели, че са използвани печатите им", каза още Иван Демерджиев.
„Продължаваме да разследваме предходни периоди, както и дали тази практика е била прилагана и извън територията на Пловдив“, заяви вътрешният министър.
Петима души, сред които и практикуващи лекари, са задържани при разследване на схема за източване на средства от Националната здравноосигурителна каса и Националния осигурителен институт. Според прокуратурата обвиняемите са отчели фиктивни прегледи и медицински манипулации чрез вписване на хора като пациенти, без реално да са получавали медицинска помощ. Това съобщиха на брифинг от Окръжна прокуратура–Пловдив.
От около месец Окръжна прокуратура–Пловдив наблюдава разследване за престъпления, свързани с източване на средства от Здравната каса и бюджета на НОИ. Престъплението, за което се води досъдебното производство, е за извършени действия в особено големи размери и с изпълнение на решение на организирана престъпна група.
Привлеченият като обвиняем организатор на групата е с медицинско образование – управител и представляващ е на три дружества, които се занимават с физиотерапия и рехабилитация. Именно в тези центрове са водени хора фиктивно, които да бъдат вписвани в направления, които впоследствие да бъдат използвани през специализираните болници за рехабилитация. Всяко здравно осигурено лице има право на физиотерапия и рехабилитация – извършва се в рамките на една седмица, като в този срок специалистът преценява дали има нужда от допълнително лечение и се насочва към тези болници. Тези прегледи се заплащат от Здравната каса – това е първият етап от ощетяването, защото такива прегледи не са извършени.
Установени са две Вайбър групи - „Санаториум“ и „Клинична пътека“. През тях преминават данни и лични карти, след което се оформят медицински документи и съответно се дават направления за болниците. Щетата за бюджета само от това е 500 000 евро.
След като се пренасочат към съответните болници (заради фиктивни заболявания) там Здравната каса отново заплаща престоя на тези хора (1 лев на ден), храната, пансиона, плюс извършване на процедури за тях, които се заплащат по клинична пътека на лекарите в санаториумите, правейки щетата по няколко пъти. След излизане от болницата голям част от тези хора решават, че трябва да си починат още. За целта се свързват с другия член на групата, който работи като лекар в една от пловдивските болници, и осигурява ан тези лица болнични листове – тук се ощетява НОИ.
От прокуратурата обобщиха, че лекарите – участници в организираната престъпна група, са превърнали парите за здраве в търговия на ниво, което е обидно.
